Лечение хронического холецистита в Израиле

Печень – один из важнейших органов в организме человека. Она выполняет множество функций. Одним из ее секретов является желчь – достаточно универсальная жидкость. Она способствует всасыванию жиров в кишечнике, разделяя их на маленькие капельки. Кроме того, желчь является активатором ферментов поджелудочной железы и содержит множество веществ, которые просто необходимо вывести из организма.

Поскольку ест человек не постоянно, а желчь вырабатывается всегда, природа создала резервуар – желчный пузырь. Там эта жидкость накапливается и ждет своего часа. И именно данный орган (желчный пузырь) относительно часто является мишенью многих вредоносных факторов. В итоге развивается холецистит – воспаление желчного пузыря. Протекать он может как в хронической, так и в острой форме.

Чаще данным заболеванием болеют женщины. Хронический холецистит является наиболее распространенным заболеванием желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Виды хронического холецистита

Обычно выделяют два вида хронического холецистита: калькулезный (каменный) и бескаменный.

• Калькулезный холецистит – развивается по причине возникновения в желчном пузыре камней, которые могут отрицательно сказываться на состоянии всего органа. На его долю приходится большая часть случаев заболевания. Камни бывают нескольких видов:
  • пигментные – состоят преимущественно из билирубина;
  • холестериновые – большую часть камня составляет холестерин;
  • известковые – состоят из солей кальция;
  • смешанные.
  • Бескаменный холецистит – развивается без наличия в пузыре камней. Его причиной могут явиться различные инфекции и простейшие организмы, поражающие кишечник.

Также выделяются первичный и вторичный холецистит.

• Первичный холецистит – развивается самостоятельно на протяжении длительного времени.
• Вторичный холецистит – развивается после приступа острого холецистита, когда создаются предпосылки к возникновению воспаления.

Причины возникновения хронического холецистита

Можно отметить две основные причины развития хронического холецистита: инфекции и застой желчи.

• Застой желчи может развиваться по многим причинам. В итоге происходит формирование конкрементов, раздражение стенок пузыря и развитие воспаления.
• Инфекции – причиной развития хронического холецистита могут быть многие бактерии: кишечные палочки, стафилококки и стрептококки. Редко холецистит могут вызвать протисты и гельминты, заползающие в протоки.
• Камни в желчном пузыре. Встречаются очень часто. Они как сами могут спровоцировать возникновение заболевания, так и образуются в результате воспаления. Таким образом, их можно назвать причиной-следствием.

Отмечается также ряд факторов, способствующих развитию заболевания

• Избыточный вес – в данном случае всегда отмечается повышенное содержание холестерина в организме, что способствует образованию камней.
• Беременность – способствует застою желчи, что может быть причиной хронического холецистита.
• Женский пол – под воздействием женских половых гормонов происходит усиленное выделение холестерина с желчью, что опять же способствует возникновению камней.
• Возраст – у пожилых людей снижена способность путей к выделению желчи, что является причиной застоя.
• Неправильный режим питания – в результате редких приемов пищи происходит редкое опорожнение пузыря и развивается застой желчи.

Симптомы хронического холецистита

Для хронического холецистита характерен ряд симптомов

• Боль. Это наиболее распространенный и основной симптом заболевания. Боль локализуется в правом подреберье. Характер ее обычно тупой, ноющий. Незначительные боли могут беспокоить больного человека на протяжении нескольких недель. Специфической чертой для данного симптома является то, что боль возникает после приема пищи с большим содержанием жиров, жареной пищи. Это провоцирует активность со стороны желчного пузыря, который, в свою очередь, не способен справиться с нагрузкой. Боль может иррадиировать в правое плечо и правую половину шеи.
• Рвота. Данный симптом встречается не у всех больных. Возникает обычно после погрешности в диете. Также может отмечаться горький привкус во рту, подташнивание на протяжении длительного времени.
• Снижение аппетита. Обусловлено тем, что именно после приема пищи возникают приступы болей.
• Запоры, поносы, вздутие живота – все эти симптомы указывают на то, что произошло нарушение процессов пищеварения.
• Если болезнь беспокоит на протяжении длительного времени, то могут отмечаться симптомы снижения иммунитета, что проявляется частыми заболеваниями.

Диагностика хронического холецистита в Израиле

Как и при всех других заболеваниях, диагностика холецистита начинается с тщательного сбора анамнеза. Анализируются жалобы, сопутствующие заболевания. Далее проводится комплекс исследований.

• Физикальное обследование. Отмечается боль при пальпации пузыря (может не проявиться в период ремиссии), оценивается внешний вид больного.
• Ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет выявить камни в полости пузыря и в протоках. Можно оценить состояние стенки пузыря (часто она утолщена).
• Анализ крови, как общий, так и биохимический. Выявляется нарушение в концентрации некоторых печеночных ферментов, лейкоцитоз.
• Анализ кала – там определяется содержание печеночных пигментов.
• Холеграфия – основана на исследовании пузыря, в котором содержится контрастное вещество, позволяет визуализировать посторонние элементы и оценить состояние стенок органа.

Лечение хронического холецистита в Израиле

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативно обычно лечится бескаменный холецистит, поскольку каким бы пораженным ни был пузырь, он все равно является органом, необходимым для организма и его удаление не может пройти бесследно.

• Диета. Необходимо исключить очень жирные продукты, жареную пищу. Больше нужно употреблять растительных жиров, овощей и фруктов.
• Анальгетики. Используются с целью устранения приступа боли.
• Противорвотные препараты и препараты, устраняющие тошноту.
• Антибиотики. Используются, если установлена инфекционная причина холецистита.
• Желчегонные препараты применяются для своевременного опорожнения желчного пузыря. Также своевременное опорожнение пузыря благоприятно сказывается на процессе пищеварения.

Если в пузыре обнаруживаются камни, то считается, что вылечить его можно только оперативным путем. Камни небольшого размера возможно растворить при помощи специальных препаратов, однако это удается редко. Возможно торможение темпов роста камня.

• Литотрипсия – так называются манипуляции по бесконтактному разрушению камня. Используются свойства ультразвука воздействовать на тела и разрушать их.
• Холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Является наиболее радикальным методом. В настоящее время преимущество отдается лапароскопическим методам, поскольку они не оставляют значительного косметического дефекта и выполняются через проколы в передней брюшной стенке. Современные технологии позволяют удалять пузырь через рот, влагалище, прямую кишку. Таким образом вообще не повреждается передняя брюшная стенка, а послеоперационный период протекает легче.

Однако всегда следует помнить, что лучшая операция – та, которая не понадобилась, поэтому следует бережно относиться к своей печени, а также желчевыводящим путям.