Лечение спаек в Израиле
Спайки – это сращения между органами и тканями в организме. При каком-либо повреждении тканей внутренней среды организма в результате репаративного процесса начинается пролиферация соединительной ткани, которая образует рубцовые мостики между стенками органов, содержащие фибрин. Рубцовые сращения значительно ограничивают подвижность органов, а также могут полностью обтурировать их просеет. Активность спаечного процесса зависит от особенностей организма. С течением времени область образования спаек прорастает новыми кровеносными сосудами и даже может кальцинироваться.
Спайки – Виды
Выделяют следующие виды спаек:
- Врожденные – наблюдаются при врожденных аномалиях развития какого-либо органа.
- Приобретенные – появляются после оперативных вмешательств, воспалительных заболеваний.
Различают такие варианта течения спаечной болезни:
- Бессимптомное;
- Болевая форма;
- Развитие спаечной кишечной непроходимости.
Спайки – Причины
К причинам развития спаек можно отнести следующее:
- Выполнение оперативных вмешательств – к развитию спаек в данном случае может предрасполагать попадание в брюшную полость волокон марли, талька с перчаток хирурга. Также инородным телом является шовный материал. Повреждение тканей и стенок органов при выполняемых оперативных вмешательствах вызывает активную ответную реакцию, заключающуюся в продукции соединительной ткани и фибрина. Развитию спаечной болезни способствуют высыхание поверхности брюшины, переохлаждение, грубые манипуляции. Так спайки образуются после гинекологических, урологических операций и даже после аппендэктомии. Необходимо отметить, что наименьший риск развития спаечной болезни наблюдается при проведении лапароскопических операций, так как при лапароскопии наблюдается минимальный контакт внутренней среды организма с окружающей средой.
- Длительная обездвиженность кишечника – способствует сближению стенок кишки, микротравматизации серозной оболочки. Такое состояние может наблюдаться при кишечной непроходимости и других заболеваниях, для которых характерен парез кишечника.
- Воспалительные заболевания – к развитию спаек приводит аднексит, аппенцицит, холецистит, эндометриоз. Выделяющаяся при тих воспалительных процессах фибриновая пленка способствует склеиванию стенок органов между собой.
- Кровоизлияние в брюшную полость – может происходить, например, при язвенном кровотечении, разрыве кисты яичника.
Спайки – Симптомы
При бессимптомной форме течения процесса больного ничего не беспокоит, а спайки обнаруживаются в результате прохождения какого-либо обследования.
При болевой форме пациент ощущает некоторую болезненность в зоне послеоперационного рубца или воспалительного процесса. Такие боли обычно усиливаются после физической нагрузки, изменяются в результате смены положения тела и исчезают после приема обезболивающих препаратов. Также отмечаются нарушения работы внутренних органов, такие как запоры, поносы, вздутие живота.
При обширной спаечной болезни в брюшной полости может развиваться спаечная кишечная непроходимость. В таком случае состояние пациента быстро ухудшается, усиливается боль в животе, появляется многократная рвота, ослабевает или полностью исчезает кишечная перистальтика. На фоне обезвоживания организма страдает общее состояние пациента, падает артериальное давление, наблюдается бледность кожных покровов, покрытых холодным потом.
При развитии спаек в области органов малого таза у женщин наблюдаются хронические тазовые боли в сочетании с бесплодием, так как рубцовая ткань может преградить путь движению яйцеклетки.
Спайки – Диагностика в Израиле
В диагностике спаечной болезни информативными оказываются такие методы исследования:
- Рентгенологическое исследование – может проводиться обзорная рентгеноскопия, выполнение рентгенологических снимков после введения в полость органа рентгеноконтрастного препарата (ирригоскопия, гисторосальпингография);
- Лапароскопия – этот инвазивный диагностический метод оказывается наиболее информативным в диагностике спаечной болезни малого таза. Через небольшие проколы в передней брюшной стенке внутрь живота вводится оптическая аппаратура, позволяющая оценить состояние органов;
- Ядерный магнитный резонанс – высокоинформативый метод в диагностике.
Спайки – Лечение в Израиле
В лечении спаечной болезни применяются различные методы:
- Медикаментозная терапия – в лечении спаечной болезни находят применение фибринолитики, противовоспалительные препараты, антибиотики, антикоагулянты. Медикаментозная терапия направлена на подавление воспалительного процесса, предотвращение образования фибриновой пленки.
- Физиотерапия – заключается в назначении различных процедур, способствующих размягчению саечных образований и облегчению болей. На область живота применяются озокеритовые и парафиновые аппликации, также используется электрофорез с лекарственными препаратами.
- Хирургическое лечение – проводится при неэффективности консервативной терапии, угрозе развития спаечной кишечной непроходимости. В данном случае применяется лапароскопическая операция, в ходе которой разделяются стенки органов, пересекаются и удаляются спаечные сращения (адгезиолизис). Стенки органов обрабатываются специальными противоспаечными растворами на основе гиалуроновой кислоты, целлюлозы, карбоксиметилцеллюлозы. Адгезиолизис может проводиться различными путями. Применяется «выпаривание» спаек с помощью лазера, рассечение с помощью электроножа, а также аквадиссекция, в ходе которой спайки разделяются струей воды под давлением.
При наличии грубых спаек и нарушении анатомического взаимоотношения органов израильские хирурги прибегают к классической лапаротомии.
Для пациентов со спаечной болезнью есть много вариантов эффективного лечения в Израиле!