Эпидидимит
Такое заболевание как эпидидимит характеризуется развитием воспалительного процесса в придатке яичка. Эта структура располагается по задней поверхности главной половой железы мужского организма, а затем продолжается в семявыносящий проток. По частоте развития эпидидимит занимает пятое место среди урологических заболеваний у мужчин. Наиболее подвержены развитию воспалительного процесса мужчины двух возрастных групп: 15-35 лет – период повышенной половой активности; старше 60-ти лет – период затухания половой функции.
- Виды эпидидимита
- Причины эпидидимита
- Симптомы эпидидимита
- Диагностика эпидидимита в Израиле
- Лечение эпидидимита в Израиле
Виды эпидидимита
В зависимости от особенностей клинического течения выделяют две формы заболевания:
- острый эпидидимит – продолжительность заболевания составляет не более 6 недель, а клиническая картина характеризуется наличием выраженной боли, воспаления, отека тканей;
- хронический эпидидимит – может возникать как после острого эпидидимита, так и в качестве самостоятельной формы заболевания.
По характеру воспалительного процесса различают:
- серозный эпидидимит;
- инфильтративный эпидидимит;
- гнойный эпидидимит.
Причины эпидидимита
Эпидидимит является полиэтиологичным заболеванием, а значит, может развиваться под влиянием различных причин:
- половые инфекции, например, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
- проникновение в ткани придатка яичка из кишечника, мочевого пузыря, простаты;
- осложнения оперативных вмешательств;
- переохлаждение;
- травмы промежности;
- сидячий образ жизни;
- нарушение правил личной гигиены.
Анатомические особенности строения обуславливают наличие более вытянутой формы придатка левого яичка. Именно поэтому наиболее часто встречается левосторонний эпидидимит, в то время как правая сторона мошонки оказывается более устойчивой к инфекции.
Симптомы эпидидимита
Выраженность симптомов эпидидимита может варьировать при острой и хронической форме заболевания. Острый эпидидимит характеризуется следующими признаками:
- гиперемия или покраснение кожи мошонки;
- резкая боль в промежности, усиливающаяся при движении;
- дискомфорт внизу живота и паховой области;
- отечность и увеличение размеров мошонки;
- повышение температуры тела;
- жжение и боль во время мочеиспускания и эякуляции;
- возможно появление примеси крови в сперме;
- появление головной и мышечной боли.
При хронической форме заболевания патологические симптомы имеют меньшую интенсивность и могут появляться лишь во время обострения патологического процесса. У пациентов с таким диагнозом встречаются следующие симптомы:
- увеличение размеров и уплотнение яичка;
- болезненность в мошонке при ходьбе.
Развитие эпидидимита может приводить и к возникновению следующих осложнений:
- абсцесс мошонки;
- свищ кожи мошонки;
- инфаркт ткани яичек;
- бесплодие.
При развитии воспаления в тканях семенного канатика наблюдается активное разрастание рубцовой ткани. В результате проходимость семявыносящих путей снижается, что непременно сказывается на качестве спермы. Низкое количество сперматозоидов в эякуляте может становиться причиной бесплодия. Распространение инфекции может затрагивать и противоположную сторону мошонки, вызывая развитие двустороннего эпидидимита, имеющего еще более тяжелые последствия.
Диагностика эпидидимита в Израиле
При появлении первых же признаков эпидидимита рекомендуется обратиться за медицинской помощью. После физикального осмотра уролог может порекомендовать выполнение следующих исследований:
- анализ мочи с выполнением посева и определения чувствительности флоры к антибиотикам – проводится с целью выявления инфекционного возбудителя и правильного подбора антибиотиков;
- анализ крови – необходим для оценки общевоспалительных изменений в организме;
- ультразвуковая допплерография мошонки – позволяет оценить скорость кровотока в сосудах мошонки.
Лечение эпидидимита в Израиле
Лечение эпидидимита направлено на подавление воспалительного процесса в тканях придатка яичка. С этой целью предпринимаются следующие мероприятия:
- медикаментозная терапия – прежде всего это курс антибиотикотерапии, позволяющий уничтожить патогенного возбудителя. Важно осуществлять грамотный подбор антибактериального препарата в соответствии с результатами антибиотикограммы. Кроме того осуществляется прием противовоспалительных и антигистаминных лекарственных средств, дающих возможность снизить реактивность тканей;
В случае хронического эпидидимита проводится менее интенсивное медикаментозное лечение, однако большое внимание уделяется общеукрепляющей терапии. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, важно одновременное лечение обоих половых партнеров и отказ от половой жизни до полного выздоровления, подтвержденного лабораторно.
- режим – во время лечения больному рекомендуется соблюдать постельный режим, а также фиксировать мошонку в приподнятом положении. Этого можно добиться применением поддерживающих повязок или ношением тугих плавок;
- физиолечение – рекомендуется выполнять физиотерапевтические процедуры вскоре после стихания острой фазы патологического процесса. Наилучший эффект имеют магнитотерапия, лазеротерапия, СВЧ, согревающие процедуры и фитолечение;
- хирургическое лечение – показанием к выполнению оперативного вмешательства, как правило, становится распространенный гнойно-воспалительный процесс, имеющий место при тяжелом течении острого эпидидимита. В данном случае хирург прибегают к резекции придатка яичка или орхэктомии. При отсутствии признаков тяжелой деструкции возможно выполнение надсечек на поверхности придатка, что позволяет вскрыть все микроабсцессы и выполнить декомпрессию органа. При грамотном выполнении такой процедуры пораженный придаток удается спасти.
При своевременном лечении эпидидимита наши специалисты полностью сохраняют репродуктивную функцию мужчины.