Ночное апноэ
Приблизительно третью часть от всей свой жизни человек спит. Кто-то считает, что это пустое времяпрепровождение. Однако не следует недооценивать сон. Если человеку не давать спать длительное время, то это может закончиться трагически. Во время сна наш организм отдыхает, готовится к новому дню. Наши органы и системы оправляются от тех нагрузок, которым мы подвергаем их в течение дня. Мозг обрабатывает полученную за день информацию, переносит события из кратковременной памяти в долговременную. То, что наш мозг не бездействует ночью, доказывает наличие сновидений, зачастую связанных с пережитыми событиями.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что сон является очень важной физиологической потребностью и необходимо обеспечивать его максимальный комфорт. Однако существует патология, которая не дает человеку хорошо выспаться и и при этом длительное время способна скрываться от пациента.
Наверное, все слышали храп. Многим мешают спать храпящие соседи по комнате, но лишь немногие знают, что храп порой является проявлением такой серьезной патологии, как ночное апноэ. Данным заболеванием могут страдать все люди независимо от возраста и пола. Однако чаще всего ему подвержены лица мужского пола в возрасте старше сорока лет.
Данная патология проявляется частыми кратковременными остановками дыхания, коих за ночь может насчитываться не одна сотня.
Виды ночного апноэ
Ночное апноэ делится на два варианта.
- Обструктивное апноэ сна – данный тип обусловлен сужением просвета верхних дыхательных путей. Когда мы спим, у нас расслабляются мышцы. В результате этого создаются условия для смещения корня языка, который может периодически перекрывать доступ воздуха в легкие. Поскольку дыхательные мышцы при этом продолжают расширят грудную клетку, возможно кратковременное спадение дыхательных путей.
- Центральное апноэ сна. Данная патология обусловлена отсутствием или недостаточной активностью импульсов, поступающих от головного мозга. Это связано с угнетением во время сна мозгового центра дыхания. Данная патология встречается намного реже, чем первая.
Причины ночного апноэ
Ночное апноэ может быть вызвано целым рядом причин:
- чрезмерное расслабление мышц, поддерживающих язык и гортань в их правильном положении;
- гипертрофия (увеличение) некоторых органов шеи, в результате чего сужается просвет дыхательных путей;
- ожирение – в результате него накапливается избыток жира и также суживается просвет дыхательного горла;
- прием алкоголя перед сном – способствует расслаблению мышц языка и гортани (именно поэтому у пьяных людей намного чаще западает язык во время сна);
- храп – спустя некоторое время у храпящих людей удлиняется небо и повышается риск развития апноэ;
- курение (как активное, так и пассивное).
Симптомы ночного апноэ
Все коварство данной патологии заключается в том, что пациенту трудно выделить симптомы, касающиеся именно его. После того, как человек сотню раз испытывает недостаток кислорода во время сна, развивается гипоксия тканей и органов. На следующий день человек чувствует себя разбитым и невыспавшимся. Обычно пациент возлагает при этом надежды на то, что в следующий раз он обязательно выспится. Однако, на следующий день все повторяется, что значительно снижает работоспособность пациента.
Чаще всего что-то неладное замечают люди, спящие с пациентом в одной комнате. Отмечается, что спящий человек, зачастую храпящий, внезапно перестает дышать. Это может продолжаться от нескольких секунд, до минуты и более. За паузой обычно следует шумный вдох. Часто пациент рефлекторно просыпается на некоторое время (чего утром можно и не помнить).
Диагностика ночного апноэ в Израиле
Диагностика этого заболевания несколько затруднена, поскольку на приеме у врача обычно находится абсолютно здоровый человек, который выглядит несколько уставшим. Поэтому для диагностики зачастую используются специальные устройства, которые пациент использует у себя дома.
После засыпания, аппарат регистрирует некоторые показатели. Аппарат постоянно контролирует пульс пациента, уровень насыщения его крови кислородом (сатурацию). Проводится запись храпа. После дается оценка результатам.
Если пациент вызвал подозрение у специалиста, то проводится его обследование в специализированной лаборатории. Процедура называется полисомнографией. При этом у пациента ведется непрерывный мониторинг сразу нескольких показателей:
- регистрируется пульс пациента;
- производится запись его ЭКГ;
- оценивается газовый состав крови;
- проводится электроэнцефалография;
- измеряется уровень активности мышц пациента;
- дается анализ сердечного ритма.
Совокупность результатов всех этих исследований позволяют судить о наличии у пациента ночного апноэ сна или его отсутствии с достаточно высокой точностью.
Лечение ночного апноэ в Израиле
Для лечения ночного апноэ используются различные методики.
- Необходимо провести общие мероприятия – снизить вес, отказаться от приема алкогольных напитков, избавиться от вредных привычек. Крайне нежелателен сон на спине, поскольку это способствует смещению языка назад и возникновению обструкции.
- Аппараты СИНАП – приспособления, обеспечивающие постоянный приток воздуха в легкие пациента. Представляет собой трубку, вводящуюся в дыхательные пути и компрессор, нагнетающий туда воздух.
- Используются специальные носовые маски, шапочки и шины, обеспечивающие приток воздуха в легкие, фиксацию аппарата, придание челюсти правильного положения.
- Иногда применяется медикаментозная терапия с использованием теофиллина, которая дает сомнительные результаты.
- Также возможно применение оперативного вмешательства, при котором удаляется язычок и часть неба, однако данные меры применимы не ко всем пациентам и редко дают желаемый результат. Поэтому к операции в настоящее время практически не прибегают.
Необходимо помнить о том, что нельзя недооценивать ночное апноэ, поскольку данное заболевание способно спровоцировать различные патологии, опасные для пациента. Высококвалифицированный медперсонал израильских клиник способен максимально корректно провести терапию данной патологии и значительно улучшить качество жизни пациентов.