Гемосорбция

Все в мире стремится к постоянству. Постоянство внутренней среды организма называется гомеостазом. Он поддерживается благодаря сочетанию работы многих систем и органов человеческого тела. В процессе жизнедеятельности из питательных веществ образуются отходы, которые непригодны для организма или даже ядовиты. Часть из них утилизируется в печени и выводится с желчью в желудочно-кишечный тракт и далее в окружающую среду. Многие продукты обмена выводятся посредством почек. Отфильтровавшиеся элементы выводятся с мочой.

Однако часто в нашем кровотоке оказываются те вещества, которых там быть не должно, либо же повышается концентрация некоторых естественных метаболитов, что создает угрозу жизни и здоровью пациента. Ученые постоянно ищут и разрабатывают методы очистки крови от данных компонентов. Одной из методик является гемосорбция.

Сущность метода

Метод основан на способности некоторых веществ поглощать различные соединения. У пациента пунктируется одна из периферических вен. Далее кровь поступает аппарат, где она пропускается через сосуды, наполненные адсорбентами. Они могут быть различными, в зависимости от того, какой продукт необходимо поглотить.

В качестве сорбента может использоваться активированный уголь, некоторые разновидности ионообменных смол. Они способны активно взаимодействовать с компонентами из крови во время прокачивания ее через сорбент. Обычно через фильтры пропускается кровь в объеме, примерно равном двум объемам циркулирующей крови.

В системе колонок имеются специальные приспособления, предотвращающие развитие воздушной эмболии. Также расходные материалы выпускаются стерильными, что предотвращает инфицирование пациента во время процедуры.

После того, как часть токсинов связывается с сорбентом, кровь возвращается обратно в системный кровоток.

Показания к гемосорбции

Показания к гемосорбции схожи с показаниями к другим методам экстракорпорального очищения крови.

• Экзогенная интоксикация. Человек может отравиться грибами, алкоголем, наркотическими препаратами, лекарственными препаратми и еще многим другим).
• Эндогенная интоксикация. Данная ситуация складывается, если печень и почки не справляются со своей функцией и происходит накопление токсичных метаболитов в организме.
• Аутоиммунные заболевания – таким образом удаляются аутоантитела, губительно влияющие на организм.
• Генерализованные инфекции, сепсис, при которых происходит массивный выброс токсинов в системный кровоток. При гемосорбции происходит непосредственное удаление данных продуктов из кровотока.
• Очень мощные аллергические реакции – в таких случаях из организма удаляются биологически активные вещества, присутствующие в повышенных количествах.

Осложнения гемосорбции

Естественно, у такой манипуляции имеются определенные побочные эффекты и существует риск развития осложнений.

• Воспалительные заболевания вен – риск повышен из-за того, что кровь из организма забирается из вены.
• Риск заражения инфекцией парентеральным путем – сводится к минимуму при соблюдении элементарных требований антисептики и асептики.
• Понижение артериального давления – провоцируется тем, что часть крови уходит из сосудистого русла в аппаратную часть.
• Образование тромбов при прохождении крови через сорбент. Для предупреждения данного осложнения используется гепарин.
• Гемолиз эритроцитов в колонках.
• Алергические реакции пациента на адсорбент.
• Эмболия адсорбентом.

Однако если процедура проводится с использованием современной аппаратуры и высококвалифицированными специалистами, то риск развития осложнений сводится к минимуму.