Гепатит А

Гепатит а – это заболевание, для которого характерно острое вирусное поражение печени. Передача вируса данного типа осуществляется алиментарным путем, то есть через продукты питания. После проникновения возбудителя в организм человека до развития заболевания проходит от 2 до шести недоль. Заболевание является актуальным и наиболее распространено в развивающихся странах. Широкая распространенность вируса обуславливается также отсутствием плановой специфической профилактики данного заболевания в странах СНГ.

При этом распространение вируса осуществляется преимущественно через воду, которая используется для питья. В ней он сохраняет активность на протяжении недель ми месяцев, однако при кипячении погибает в течение нескольких минут. Также вирус чувствителен к изменению рН среды и воздействию дезинфицирующих средств.

Источником инфекции являются больные люди. При этом наибольшую опасность для окружающих такие пациенты представляют в преджелтушный период. Не меньшей опасностью являются люди с малосимптомной формой заболевания, которые даже не подозревают о наличии у них гепатита А и продолжают заражать окружающих.  Существует некоторая сезонность в распространении заболевания. Так некоторый рост выявления пациентов с данным диагнозом попадает на лето и осень.

Перенесение заболевания сопровождается формированием стойкого иммунитета, сто означает очень малую вероятность повторения болезни.

При попадании вируса в организм через желудочно-кишечный тракт происходит его репликация в тонкой кишке. В ответ на размножение возбудителя развивается регионарное воспаление лимфатических узлов. При генерализации инфекции вирус попадает в кровоток и переносится в печень. Вирус не способен оказывать прямое цитопатогенное воздействие на клетки органа, а их поражение обусловлено иммунным ответом с участием Т-лимфоцитов. С течением времени под воздействием иммунного ответа происходит элиминация вируса из организма  и наступает стадия формирование пожизненного иммунитета.  При благоприятном течении инфекции происходит полное выздоровление.  Иногда могут возникать осложнения в виде печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии, холангита, холецистита.

Гепатит А – Виды

Выделяю следующие виды гепатита А:

• острый (молниеносный);
• затяжной;
• хронический.

В зависимости от тяжести клинических проявлений вирусный гепатит А бывает:

• легкой степени тяжести;
• среднетяжелый;
• тяжелый;
• особо тяжелый.

В зависимости от клинических проявлений выделяют такие формы гепатита А:

• безжелтушная;
• желтушная;
• холестатическая;
• с синдромом холестаза.

Гепатит А – Причины

Причиной развития заболевания является проникновение в организм человека вируса гепатита А водным, пищевым, контактно-бытовым путем. К факторам риска развития заболевания относят следующее:

• антисанитарные условия проживания;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• недостаточная очистка питьевой воды;
• Кконтакт с большим количеством людей у военнослужащих, заключенных;
• посещение детских коллективов;
• перенаселенность.

Гепатит А – Симптомы

Среди симптомов гепатита А можно выделить такие клинические признаки:

• тошнота, рвота, понижение аппетита, нарушение характера стула (запор или понос);
• общая слабость, повышение температуры тела, головная боль, головокружение;
• увеличение печени;
• тяжесть, боли, неприятные ощущения в правом подреберье;
• сыпь на коже;
• появление желтухи, которая характеризуется потемнением мочи, желтушностью слизистых оболочек, кожи и склер глазных яблок;
• клиническое выздоровление обычно наступает в течение 30 дней с момента появления первых симптомов заболевания. Некоторые остаточные проявлении я виде увеличенной печени,  повышения уровня трансаминаз в крови могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Гепатит А – Диагностика в Израиле

В диагностике гепатита А используются такие методы исследования:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• серологические исследования;
• ультразвуковое исследование печени, селезенки, поджелудочной железы.

Гепатит А – Лечение в Израиле

В лечении гепатита А применяются следующие методы коррекции состояния пациентов:

• медикаментозная терапия – применяются меры по дезинтоксикации организма с помощью введения кристаллоидных и коллоидных растворов. Используются лекарственные средства, препятствующие застою желчи в печеночных протоках.  Для подавления воспалительной реакции, обусловленной патогенетическим действием вируса, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды. Для подавления активности протеолитических ферментов назначаются ингибиторы протеолиза.  Для поддержания метаболических процессов в гепатоцитах применяются гепатопротекторы и антиоксиданты. Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы призваны скорректировать течение иммунного ответа при вирусном гепатите А. В каждом клиническом случае используется сочетании наиболее подходящих препаратов, что позволяет добиться скорейшего выздоровления у большинства пациентов. Адекватная терапия гепатита А позволяет избежать развития осложнений этого заболевания.
• экстракорпоральная детоксикация – используется для удаления из крови токсинов, которые не обезвреживаются пораженной печенью. В данном случае в Израиле применяются такие современные методы очищения крови как гемосорбция, плазмаферез;
• диетотерапия – пациенту с гепатитов А назначается сбалансированная щадящая диета, способствующая предотвращению излишних нагрузок на желудочно-кишечный тракт. Некоторые ограничения в приеме пищи остаются и в течение нескольких месяцев после выздоровления.

Гепатит А – это вирусное заболевание, для которого характерно самостоятельное излечивание, однако для предупреждения развития осложнений патологического процесса необходима адекватная терапия.