УЗИ суставов
Ультразвуковое исследование суставов – это неинвазивная методика исследования суставного аппарата. Данное исследование позволяет визуализировать именно мягкие ткани – мышцы, сухожилия, хрящи, связки. При ультразвуковом исследовании можно оценить дефекты этих структур, наличие опухолевидных образований, внутрисуставного серозного (воспалительная жидкость) или геморрагического (кровотечение) выпота.
Ультразвуковое исследование может проводиться на самых различных суставах:
- Тазобедренные
- Коленные
- Голеностопные
- Суставы стопы
- Плечевые
- Локтевые
- Лучезапястные
- Челюстные
- Суставах позвоночного столба
Кроме визуального осмотра изменений в структурах сустава УЗИ позволяет оценить работу сустава в движении, что важно при диагностике вывихов, подвывихов, травматических поражений.
УЗИ суставов – принцип метода
Эпоха применения ультразвука в медицине началась еще в 30-х годах XX века, когда Карл Теодор Дуссик применил подобный прибор для сканирования мозга.
УЗИ исследование проводится с применением ультразвуковых волн. Эти волны являются механическими колебаниями среды, однако имеют они такую частоту, которая выходит за пределы различаемых человеческим ухом звуков. Обычно в медицинских диагностических аппаратах используются частоты от 2 до 10 МГц. Ткани организма обладают акустическим сопротивлением, являющимся различным для каждого органа в зависимости от его строения. В воздухе ультразвуковые волны не распространяются, именно поэтому применяется специальный гель, ликвидирующий прослойку воздуха между датчиком прибора и кожей.
Отражаясь от структур сустава, ультразвуковые волны поступают в усилитель и специальные приборы, которые анализируют его в зависимости от эхогенности ткани и выводят изображение на экран. Картинка при УЗИ исследовании черно-белая, отображает основные структуры сустава: синовиальную оболочку, мышцы, сухожилия, кровоснабжающие сосуды. При ультразвуковой диагностике позвоночника возможно диагностировать заболевания межпозвонковых дисков, определить ширину спинномозгового канала на различных уровнях. Осматривается, как правило, два парных сустава сразу для сравнительной оценки поражений одного из них.
К преимуществам метода можно отнести:
- Отсутствие лучевой нагрузки на пациента
- Простота выполнения
- Безболезненность
- УЗИ – неинвазивный метод
- Возможность многократного использования исследования на протяжении курса лечения
- Визуализация мягких тканей сустава, что невозможно при рентгенологическом исследовании
- Не имеет противопоказаний
- Возможность исследовать сустава в режиме реального времени и при движении
- Высокая разрешающая способность – можно визуализировать мелкие структуры вплоть до строения коллагеновых волокон
- УЗИ можно проводить на нескольких суставах за один сеанс
- Не нужно долго ждать результатов исследования
- Способность определить наличие внутрисуставного выпота
- Отсутствие специальной подготовки
- Возможность применения у новорожденных
УЗИ суставов – показания
Ультразвуковое исследование суставов (артросоногафия) показано при следующих патологических состояниях и симптомах:
- Синовиит
- Тендинит
- Лигаментит
- Синовиальные кисты
- Бурсит
- Разрывы сухожилий
- Разрывы связок
- Разрывы околосуставных мышц
- Эрозивные дефекты суставных поверхностей костей
- Дегенеративные поражения хрящевой ткани
- Поражения менисков
- Остеохондроз
- Вывихи суставов
- Переломы костей и суставов, позвоночника
- Ревматизм
- Туберкулез костей и суставов
- Артрозы
- Остеохондропатии
- Артрит
- Травмы в поясничной области
- Остеоартроз, коксартроз
- Спондилоартроз
УЗИ назначается при боли в суставах, щелчках, хрусте, ограничении подвижности, мышечных болях в данной области, появлении опухолевидных образований, припухлости суставов.
Ультразвуковое оборудование находит свое применение и при проведении пункций суставов с лечебной или диагностической целью. При этом пункция сустава иглой осуществляется под контролем ультразвукового мониторирования во избежание повреждения мягких тканей, сосудов, нервов.
Внутрисуставная пункция бывает необходима для определения наличия и характера внутрисуставного выпота, введения лечебных препаратов в полсть сустава, мягкие такни, сухожильные пространства. Это могут противовоспалительные, антибактериальные препараты, вещества, замещающие синовиальную жидкость. При суставной пункции также может быть проведена биопсия новообразований, заключающаяся во взятии фрагментов ткани опухоли для гистологического и цитологического исследования.
Кроме того некоторые хирургические вмешательства на суставах могут выполняться под контролем УЗИ.
Артросонография или ультразвуковое исследование суставов это метод, без которого не обходится обследование и лечение заболеваний суставов в клиниках Израиля.