Перелом позвонка
Перелом позвонка – это патологическое состояние, часто называемое переломом позвоночника. Однако складывается картина повреждения из перелома одного или нескольких позвонков. Чаще всего переломы позвонков происходят в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника.
Каждый позвонок имеет тело и дужки, замыкающие отверстие спинномозгового канала, а также отростки (остистые, поперечные, суставные). Между позвонками и их отростками образуются отверстия, через которые выходят корешки спинномозговых нервов. Общая стабильность позвоночного столба обеспечивается и мышечно-связочным каркасом.
Виды переломов позвонка
По тяжести повреждений переломы позвонков делятся на:
- Переломы с повреждением спинного мозга (осложненные)
- Переломы без повреждения спинного мозга (неосложненные)
- Изолированные (происходит перелом только одного позвонка)
- Множественные (повреждается два и более позвонков)
При травмах могут происходить переломы:
- Тела позвонка
- Дуг позвонка
- Отростков позвонка
В зависимости от направление травмирующего воздействия:
- Сгибательные (компрессионные переломы тел позвонков)
- Разгибательные (переломы дуг и отростков позвонков)
Также переломы позвонка бывают:
- Стабильные – связки, мышцы позвоночника, межпозвонковые суставы не повреждены
- Нестабильные – происходят с повреждением продольной связки позвоночника или межпозвонковых суставов
Причины перелома позвонка
К причинам и факторам риска развития переломов позвонка можно отнести следующие факторы:
- Чрезмерная нагрузка на тело позвонка, например, при прыжках с высоты – развивается компрессионный перелом, тело позвонка сжимается, приобретает клиновидную форму.
- Травмы в дорожно – транспортных происшествиях.
- Остеопороз – вымывание солей кальция из костей ведет к их хрупкости и предрасполагает к переломам.
- Длительное употребление алкоголя и кортикостероидных препаратов также приводит к обеднению костной ткани кальцием.
- Метастазы опухолей – позвоночник является местом частой локализации метастазов злокачественных опухолей. С током крови и лимфы раковые клетки заносятся в ткани позвонка и начинается его деструкция.
Симптомы перелома позвонка
К признакам, по наличию которых можно заподозрить перелом позвонка, относится следующее:
- Боль возникающая во время травмы и продолжающаяся после нее, усиливающаяся при движении, кашле
- Болезненность позвоночника при пальпации (ощупывании)
- Отек тканей в месте повреждения
- Вынужденное положение больного
- Напряжение мышц в области поврежденного отдела позвоночника
- Выпячивание остистого отростка травмированного позвонка
- Слабость, онемение, потеря чувствительности в конечностях
- Нарушение функции тазовых органов (непроизвольные мочеиспускание и дефекация)
Перелом позвоночника может осложняться:
- Развитием сегментарной нестабильности – патологической подвижности в поврежденных отделах позвоночника, которая сопровождается болевым синдромом, повреждением нервных корешков, дегенеративными изменениями костной ткани.
- Разрывами и сдавлением спинномозговых корешков
- Сотрясением или ушибом спинного мозга
- Сдавлением кровеносных сосудов, кровоснабжающих спинной мозг
- Сужением позвоночного канала
- Кифотической деформацией позвоночника – развивается чаще у пожилых людей с остеопорозом
Диагностика перелома позвонка в Израиле
К методам диагностики перелома позвонка относятся:
- Рентгенологическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекциях
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная терапия
- Денситометрия (измерение плотности костной ткани)
- Неврологический осмотр
- Пункция позвоночного канала
- Электронейромиография (метод измерения электрических импульсов мышц и нервов)
- Ультразвуковое исследование спинного мозга
Лечение перелома позвонка в Израиле
Израильские специалисты могут предложить Вам качественное и эффективное лечение переломов позвонков:
- Обезболивание – достигается применением анальгетиков.
- Репозиция (реклинация) позвонков – заключается во вправлении позвонков в нормальное положение. Может осуществляться как одномоментно сразу после получения травмы, так и постепенно в течение нескольких месяцев с помощью тракции. Тракция (скелетное вытяжение) обеспечивается подвешиванием грузов различной массы к аппарату, проведенному через участки кости. При этом оказывается дозированное давление на мышцы и ткани, благодаря чему костные отломки устанавливаются в правильное положение.
- Фиксация – необходимо ограничить подвижность позвоночника для улучшения консолидации перелома. Используются фиксирующие корсеты, специальные реклинаторы, а также наложение гипсовой повязки (корсета) на срок до 6 месяцев. Фиксирующие корсеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента, соответствуют форме тела, облегчают нагрузку на позвоночник. Ограничение движения позвонков предупреждает повреждение мягких тканей (мышц, нервов).
- Покой – в течение 12-15 недель пациент должен лежать на жесткой кровати (щите) с валиком под местом травмы. Запрещается сидеть, стоять, наклоняться, резко поворачиваться, поднимать тяжести.
- Хирургическое лечение:
- Вертебропластика – в тело сломанного позвонка вводится специальный цементирующий препарат, способствующий повышению его прочности и уменьшению болезненности.
- Кифопластика – заключается в восстановлении высоты тела позвонка. В сломанный позвонок вводится воздушный шарик, раздувается, а затем заполняется костным цементом.
- Декомпрессия – в ходе оперативного вмешательства хирург удаляет части поврежденного позвонка, оказывающие давление на нервные корешки и спинной мозг.
- Фиксация позвонков, костных отломков с помощью металлических винтов, штифтов, шурупов
- Имплантация различных искусственных материалов для восстановления формы и структуры позвонка
- Лечебная физкультура – направлена на укрепление мышечного корсета позвоночника, что уменьшает нагрузку на позвонки.
- Массаж – способствует улучшению кровоснабжения тканей, уменьшению болевого синдрома.
- Мануальная терапия – восстанавливает нормальную подвижность в позвоночнике, снижает уровень болей.
- Физиотерапия – применяются аппликации лечебных мазей, УВЧ-терапия, йодобромные, радоновые ванны.
Позвоночник обеспечивает полноценную активную жизнь человека. Обращайтесь за медицинской помощью к квалифицированным специалистам из Израиля.