Вертебропластика в Израиле
Современное развитие медицины позволяет проводить многие оперативные вмешательства без нарушения целостности кожного покрова на большом протяжении. Не обошли новые тенденции и оротопедию. Такой передовой метод как вертебропластика продолжает занимать свое место в этой отрасли медицины.
Показания к вертебропластике
Израильские специалисты с помощью этого малотравматичного метода решают многие проблемы позвоночника. Так вертебропластика позволяет восстановить целостность позвонка, разрушенного вследствие компрессионного перелома. В данном случае чаще всего нарушается строение тела позвонка, теряющего высоту. В результате весь позвоночный столб искривляется, может также происходить ущемление нервов, сопровождающееся появлением болевого синдрома.
Нетравматической причиной подобного состояния часто становится и такое дегенеративное заболевание костной ткани как остеопороз. Эффективна вертебропластика и при онкологических заболеваниях. Так данную операцию успешно проводят при гемангиоме, метастатическом поражении позвоночника. Существуют клинические примеры избавления пациентов от хронических болей, обусловленных распространением метастазов рака злокачественных опухолей различной локализации в позвоночник.
Процедура вертебропластики
Перед проведением вертебропластики для определения характера поражения проводится рентгенологическое исследование, компьютерная томография, сцинтиграфия. Длительной госпитализации не потребуется. Как правило, пациент проводит не более двух суток в стационаре после вертебропластки, что необходимо за контролем его состояния в послеоперационном периоде и предупреждения развития осложнений.
Процедура вертебропластики является малоинвазивной, не требует полостных разрезов, а поэтому проводится под местной анестезией. Больной во время операции находится в положении лежа на спине или на боку. Под рентгенологичесим или флюороскопическим контролем в тело пораженного позвонка вводится специальная биопсийная игла. Через ее пустоты и дефекты тела позвонка заполняются специальной смесью, обладающей высокой вязкостью что предупреждает ее затекание в сосудистое русло или ближайшие к позвонку структуры. Этот препарат носит название костного цемента или полиметилметакрилата и содержит также рентгеноконтрастное вещество, а также антибактериальный препарат.
Специалист вводит смесь в назначенную область и просит пациента неподвижно лежать в течение 10-15 минут. Это время необходимо для затвердевания костного цемента. После этого тело позвонка укрепляется, приобретает постоянную форму, что способствует исчезновению хронических болей в позвоночнике при остепорозе, гемангиомах. Необходимо проведение контрольной компьютерной томографии для определения характера распространения препарата и достигнутого результата. Препарат обладает цитотоксичесим действием по отношению к опухолевой ткани, так как затвердевания в нем происходят полимеризационные процессы и раковые клетки гибнут. Наложения швов в конце операции не требуется и место прокола заклеивается пластырем. В случае лечения опухолей вертебропластика часть сочетается с выполнением лучевой терапии, приемом химиопрепаратов. Так достигается наилучший результат у большинства пациентов.
Уже через несколько часов после процедуры пациент чувствует значительное улучшение. Часто случается, что больные, доставляемые в операционную на коляске, уходят из клиники на своих ногах, совершенно не ощущая прежней боли. Эффективность процедуры достигает 90-95%. Процедура имеет малое количество осложнений (инфицирование раны, развитие кровотечения, потеря чувствительности в месте инъекции), которые, однако, крайне редко встречаются при проведении ее в израильских клиниках. Современное оборудование, качественные расходные материалы и высочайший профессионализм сводят риск развития осложнений на нет.
Преимуществом проведения вертебропластики является также отказ от приема большого количества обезболивающих препаратов, имеющих довольного много побочных эффектов, отсутствие необходимости использования иммобилизирующих корсетов, хорошая переносимость даже ослабленными пациентами. Небольшой период реабилитации и сокращение времени нахождения в стационаре обуславливает экономическую выгоду процедуры. Все это заставляет рассматривать вертебропластику как современный и эффективный метод по лечению заболеваний позвоночника.