Синдром Туретта
Синдром, или болезнь Туретта – генетически обусловленноезаболевание центральной нервной системы (ЦНС) или неврологическое состояниес проявлением в детском возрасте, которое характеризуется множественными двигательными тиками, а также одним вокальным тиком (минимально).
Двигательные тики часто начинаются в возрасте 2-8 лет. Вокальные в свою очередь могут появиться раньше, года в 2, но чаще они начинаются после появления моторных тиков.
Не так давно синдром Туретта считался странным заболеванием, которое чаще всего ассоциировалось с выкрикиванием нецензурных слов, каких-либо неуместных и оскорбительных выражений (копрология). Но этот симптом имеется не у всех больных данным синдромом.
БолезньТуретта в современности не считается редкой, но она не всегда может бытьдиагностирована верно, так как большинство случаев протекает в очень лёгкой форме. Согласно статистике: 1-10 детей из 1000 имеют болезньТуретта.У больных синдромом Туреттаинтеллектуальные способности в норме, как и продолжительность жизни. Степень тяжестичаще уменьшается у большинства детей после подросткового возраста, а в зрелом возрасте тяжёлая степень болезниТуреттавстречается крайне редко.
- Виды синдрома Туретта
- Причины синдрома Туретта
- Симптомы синдрома Туретта
- Диагностика синдрома Туретта в Израиле
- Лечение синдрома Туретта в Израиле
- Цена на Лечение: Синдром Туретта
Виды синдрома Туретта
Синдром Туретта классифицируется:
В зависимости от типа тика:
- моторные тики;
- звуковые тики.
В зависимости отпродолжительности:
- преходящий (множественные двигательные тики, звуковой тик или оба вида тика с течением от 4 недель вплоть до 12 месяцев);
- хронический (моторные или звуковые тики (но не оба вместе), одиночные или множественные, присутствующие более 1 года.).
Причины синдрома Туретта
Причина болезниТуретта неизвестна, но установлена тесная связь с экологическими и генетическими факторами.
Исследования показали, что большинство случаев синдрома передаются по наследству, хотя механизм наследования еще не выяснени специфический ген, ответственный за его развитие,не выявлен.Человек с болезньюТуретта имеет около 50 % вероятности передачи генов одному из собственных детей, но не у каждого человека, который унаследовал данный дефектный ген, проявятся симптомы. Ген может проявляться в синдром Туреттакак преходящий или хронический тики лёгкой степени, или без тиков с обсессивно-компульсивными симптомами. Пол, влияет на проявление дефектного гена, так как у мужчинчаще чем у женщин проявляются тики.
В свою очередь экологические, психосоциальные, инфекционные факторы не вызывают синдром Туретта, но способны влиять на тяжесть течения.
Тики, как считают исследователи, – это результат дисфункции подкорковых и корковых структур головного мозга, базальных ганглиев, таламуса, а также лобных долей больших полушарий.
Симптомы синдрома Туретта
Для синдрома Туретта характерны движения и звуки, которые проявляются периодически и неожиданно на фоне нормальногоздоровья,которые похожи на отклонение нормального поведения.Тики различаются по частоте, тяжести, количеству, анатомической локализации. Эмоциональность увеличивает или уменьшает выраженность, частоту тиков у больных индивидуально. Также тики могут протекатьу некоторых больных словно приступ за приступом.У людей с синдромом Туретта есть неконтролируемые вспышки непристойности или сексуального поведения.
Спонтанное высказывание нецензурных слов, каких-либо неуместных и оскорбительных выражений – самый распространённый симптом при синдромеТуретта, но это не главнре для диагностики, так как он проявляетсятолько у 10 %.Повторение собственного слова или повторение чужих слов возникают реже. Наиболее часто возникают двигательные и звуковые тики в начале заболевания, чаще в виде кашля и моргания глаз.
Тики при болезни Туретта однотипные, неритмичные, подавляемые, а также часто с предшествующим им непреодолимым побуждением, например, по типу как при необходимости почесать зудящую кожу, чихнуть. У больныхнарастает напряжённость, давление или энергия,которую они пытаются освободить для облегчения ощущенийили возвращения себе хорошего самочувствия при начале тиков. Например, такие состояния: ограниченный дискомфорт в плечах, ощущение инородного тела в горле, что приводит к пожатию плечами или откашливанию.
Диагностика синдрома Туретта в Израиле
Основное в диагностике – характерная клиническая картина и изучение наследственности.
Но, как и при других заболеваниях, выполняется электроэнцефалограмма (ЭЭГ), компьютерная томография, берутсяобщие и биохимические анализы крови для исключения наличия других состояний.
Лечение синдрома Туретта в Израиле
Лечение синдрома Туретта– это оказание помощи больным в управлении самыми проблемными симптомами. ЧастоболезньТуретта протекает в лёгкой форме, поэтому не требует медикаментозного лечения.
Не существует универсальногопрепарата для лечения синдрома Туретта, который действовал бы на всех людей без побочных эффектов. Поэтому управление симптомами включает медикаментозную и психологическую терапию.
- Поддерживающая психотерапия, которая может помочь смягчить депрессию, социальную изоляцию. Необходимо обучение семьи, самого пациента и окружающих людей – одно из ключевых звеньев лечения.
- Фармакологическое лечение начинают тогда, когда симптомы мешают жизнедеятельности больного. Используются нейролептики: нейролептики (Галоперидол, Оланзапин, Рисперидон). Клофелин и Игуанфацин – антигипертензивные средства, также используются для лечения тиков.
Цена на Лечение: Синдром Туретта
План обследованияcследующий:
- Консультация невролога – 550 долларов
- Неврологические проверки от 1500 до 3000 долларов.