Энцефалопатия

Энцефалопатия – это группа заболеваний головного мозга невоспалительной этиологии. Характеризуется диффузной дистрофией мозгового вещества, развивающейся из-за различных патологических процессов. В основе энцефалопатии лежит гипоксия (недостаток кислорода) головного мозга, сопровождающаяся мелкими кровоизлияниями, очагами некроза, отеком мозга.

Энцефалопатия – Виды

Энцефалопатия может быть:

• Врожденная – полученная в перинатальном периоде (синдром Гай-Вернике, болезнь Крейцфельда-Якоба)
• Приобретенная – развивающаяся при различных экзогенных и эндогенных интоксикациях, поражении сосудов головного мозга.

Наиболее часто встречающиеся виды энцефалопатии:

• Дисциркуляторная – сопровождается недостаточностью мозгового кровообращения, что выражается в появлении мелкоочаговых некрозов мозговой ткани и нарастании дефектов функции мозга.
• Алкогольная – развивается в третьей стадии алкоголизма из-за систематического токсического влияния алкоголя на организм человека.
• Острая гипертоническая – развивается у лиц, страдающих артериальной гипертензией при подъеме систолического давления выше 200-270 мм.рт.ст. и диастолического выше 120 мм.рт.ст. Из-за повышения мозгового кровотока развивается набухание и отек мозга.
• Атеросклеротическая – развивается при сужении сосудов головного мозга из-за наличия атеросклеротических бляшек.

Энцефалопатия – Причины и факторы риска

Причины, которые могут вызвать энцефалопатию:

• Воспалительные, инфекционные, вирусные заболевания матери во время беременности
• Патология течения родов, родовые травмы
• Осложненное течение беременности
• Нейроинфекции
• Интоксикация:
  • экзогенная – алкоголь, воздействие различных ядов, тяжелых металлов, например,  марганца, бактериальных токсинов (столбняк, ботулизм)
  • эндогенная (при декомпенсированной печеночной, почечной недостаточности, панкреатите) – происходит под влиянием токсических продуктов распада тканей, при нарушении выведения из организма некоторых веществ
  • Гиповитаминоз
  • Нарушения в кровоснабжении головного мозга
  • Артериальная гипертензия
  • Атеросклероз
  • Наследственные предпосылки
  • Воздействие радиации
  • Сахарный диабет (последствия гипергликемической, гиперосмолярной, гипогликемической комы)
  • Черепно-мозговые травмы

Энцефалопатия – Симптомы

Заподозрить развитие энцефалопатии можно по следующим признакам:

• Повышенная утомляемость
• Нарушения сна
• Повышенная раздражительность
• Головная боль
• Нарушения интеллекта
• Нарушения памяти
• Рассеянность
• Астения
• Излишне эмоциональное, агрессивное и неадекватное поведение
• Тошнота
• Рвота
• Нарушения зрения (мелькание мушек, помутнение)
• Гиперемия или бледность лица
• Сердцебиение
• Сухость во рту
• Нарушение сознания, оглушенность
• Нарушения ориентации в пространстве и времени

Энцефалопатия – Диагностика

В диагностике энцефалопатии помогают лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Анализ крови, мочи, ликвора (спинно-мозговой жидкости) – определение уровня биохимических показателей белков, ферментов, изучение клеточного состава
• Магнитно-резонансная томография головного мозга, шейного отдела позвоночника
• Рентгенография шейного отдела позвоночника
• Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи
• Дуплексное сканирование сосудов мозга – позволяет выявить патологию сосудов
• Реоэнцефалография – изучение кровотока в сосудах головного мозга
• Электроэнцефалография – для выявления очагов патологической активности
• Компьютерная томография – способная выявить опухоли, сосудистые нарушения, кровоизлияния
• Ядерно-магнитный резонанс
• Ангиография сосудов шеи и головного мозга

Энцефалопатия – Лечение в Израиле

Лечение энцефалопатии прежде всего подразумевает терапию основного заболевания, вызвавшего ее. Только после коррекции основных функций организма можно браться за лечение непосредственно поражений мозга.

Существует несколько направлений в комплексном лечении энцефалопатий различного генеза:

Медикаментозная терапия- основана на применении:

• • препаратов, улучающих кровоток и обменные процессы в головном мозге (ноотропные  средства – пирацетам, пирридитол)
  • витаминов А, Е, группы В
  • препаратов на основе аминокислот (метионина, глутаминовой кислоты)
  • ангиопротекторов (никотиновая кислота, кавинтон, циннаризин)
  • антиагрегантов (пентоксифиллин, ацетилсалициловая кислота)
  • биостимуляторов (стекловидное тело, экстракт алоэ)
  • гиперлипидэмических средств (цетамифен, эссенциале)
  • флеботонических препаратов (эскузан, анавенол)
  • адаптогенов (элеурококк, дибазол)
  • анитихолинэстеразных препаратов (галантамин, сангвиринтин)

При острых энцефалопатиях применяется неотложное лечение с поддержкой систем жизнеобеспечения (ИВЛ, гемодиализ, гемоперфузия), применением противосудорожных препаратов. При гипертонической энцефалопатии необходимо применение гипотензивных препаратов, диуретиков, глюкокортикоидов для снижения внутричерепного давления.

Физиотерапевтическое лечение

гальванизация, электрофорез на зону шеи с лекарственными препаратами, гипербарическая оксигенация, электросон, лазерная терапия стимулируют кровообращение и обменные процессы головного мозга.

Массаж воротниковой зоны

воздействие на рефлекторные точки благоприятно воздействует на скорость кровотока в головном мозге.

Биорезонансная стимуляция

способствует активизации иммунных процессов в организме пациента.

Израильские врачи имеют большой опыт в лечении такой сложной патологии, как энцефалопатия.