Приобретенные пороки сердца
С термином «порок сердца» знакомы все. Не все знакомы с тем, что же кроется за ним.
Пороком сердца называется такое патологическое состояние, которое приводит к нарушению его нормальной деятельности. Причем развивается оно не остро, а может прогрессировать годами, у кого-то вовсе не проявиться, а кого-то беспокоить незначительно.
Все пороки сердца можно разделить на врожденные и приобретенные. Ниже будет сделан краткий обзор последних.
Приобретенным пороком сердца называют любое нарушение деятельности сердца, которое было обусловлено неадекватной деятельностью клапана сердца. Причем нарушение должно произойти после рождения, иначе такой порок считается врожденным.
Нарушение деятельности клапана может быть обусловлено морфологически (повреждение при травме, отрыв одной из створок) или быть функциональным (неспособность клапана смыкаться полностью).
Виды приобретенных пороков сердца
Пороки делятся в зависимости от того, насколько они нарушают динамику сердца.
- Не влияющие, существенно, на сердечную динамику. Это обусловлено тем, что в нашем организме все заложено со своеобразным «запасом прочности», который некоторое время обеспечивает компенсацию процесса.
- Умеренно выраженные.
- Резко выраженные.
Также делить пороки модно в зависимости от того, насколько они компенсированы.
- Компенсированные пороки – не проявляются симптомами, поскольку организм мобилизует резервы и сердце справляется со своей функцией нормально.
- Субкомпенсированные – когда сердце уже не способно полностью восполнять недостаток в работе клапана. На этой стадии появляются первые симптомы заболевания, которые беспокоят пациента.
- Декомпенсированные – в органах происходят необратимые изменения. Даже если провести лечение, то они никогда не восстановят полностью свои функцию. Откорректировать процесс можно лишь хирургически, да и качество жизни будет значительно ниже.
Основной критерий классификации – то, какой клапан поражен.
- Митральный порок (стеноз или недостаточность).
- Аортальный порок (стеноз и недостаточность)
- Трикуспидальный порок (стеноз и недостаточность).
Также возможно комбинированное поражение, когда поражаются несколько клапанов.
Причины возникновения приобретенных пороков сердца
Развиваться пороки сердца могут вследствие множества причин.
- Инфекционное поражение – может быть вызвано массой различных микробов как осложнение множества инфекционных заболеваний.
- Воспаление – может развиваться самостоятельно, но в подавляющем большинстве случаев протекает с эндокардитом.
- Аутоиммунное поражение тканей клапана.
- Изменение размеров камер сердца и несоответствие размеров клапана им.
Симптомы приобретенных пороков сердца
Симптомы при каждом отдельном пороке отличаются друг от друга, поскольку происходят различные по своему характеру нарушения в разных кругах кровообращения.
- Одышка – как при нагрузке, так и в покое.
- Сердцебиение – ощущение сокращений сердца самим пациентом.
- Боли за грудиной.
- Кровохарканье.
- Сухой кашель.
- Набухание вен шеи.
Более подробно симптомы каждого отдельного порока будут рассмотрены в соответствующих статьях.
Диагностика приобретенных пороков сердца в Израиле
Основывается на данных клинического осмотра, анамнеза.
Хорошими методами, позволяющими выявить нарушение работы клапана, являются ЭХО-кардиоскопия и доплерография, которая улавливает аномалию тока крови в сосудах сердца.
Рентгенография – позволяет выявить изменение конфигурации сердца. В каждом конкретном случае порока оно отличается
ЭКГ – опытные врачи способны судить о патологии, оценив результаты данного метода исследования.
Лечение приобретенных пороков сердца в Израиле
Проводится как консервативная терапия, так и хирургическое лечение.