Декстрокардия
Декстрокардия – это врожденная аномалия развития, при наличии которой большая часть сердца располагается в правой половине грудной клетки. При этом магистральные сосуды и структуры сердца расположены согласно зеркальном отражению этих органов у большинства людей. Частота встречаемости данной аномалии варьирует от 1 случая на 100 человек или 10 тысяч населения.
Причины развития декстрокардии
Развитие декстрокардии обусловлено аномалией развития сердечной трубки во внутриутробном периоде. Во время эмбрионального развития она искривляется в правую сторону вместо левой, как при развитии сердца у большинства людей. При дальнейшем росте организма сердце смещается в правую половину грудной клетки. Его верхушка обращена вправо, а крупные сосуды имеют обратное нормальному строению сердца расположение. Нередко у таких людей и другие органы имеют противоположное положение. Так печень у них может располагаться слева, селезенка – справа. В левом легком у них обнаруживается три доли, а в правом – две.
Симптомы декстрокардии
В зависимости от сочетания декстрокардии с другими аномалиями расположения органов выделяют следующие варианты аномалии:
- присутствует только декстрокардия;
- сердце и некоторые из внутренних органов имеют обратное расположение;
- сердце и все внутренние органы имеют обратное расположение.
Декстрокардия быстро обнаруживается уже после рождения ребенка. Характерными признаками является перемещение сердечной тупости при перкуссии вправо, обнаружение верхушечного толчка в правой половине грудной клетки. Пациент же, как правило, не предъявляет каких-либо жалоб на протяжении всей жизни. Только в случае наличия сопутствующего порока сердца может появляться характерная клиническая картина.
Диагностика декстрокардии
При выявлении декстрокардии необходимо проведение ряда исследований, позволяющих уточнить расположение внутренних органов и исключить другие пороки развития:
- рентгенография грудной клетки – позволяет выявить контур сердца и некоторые нарушения в его строении;
- ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование сердца, при котором можно визуализировать его структурные элементы, определить нарушения кровотока и поражение клапанов;
- электрокардиография – при декстрокардии электрокардиография имеет характерный вид и позволяет выявить некоторые патологические изменения при наличии сопутствующих пороков развития;
- ультразвуковое исследование брюшной полости – необходимо для выявления аномалий расположения внутренних органов и оценки их функциональной активности;
- МРТ – это высокотехнологичное исследование позволяет получить точную информацию о строении и расположении внутренних органов ребенка, что необходимо для оценки имеющихся изменений.
Лечение декстрокардии в Израиле
Как правило, декстрокардия не нарушает нормальное развитие организма и не требует особого лечения. Однако качественное и всестороннее обследование ребенка с декстрокардией позволяет исключить другие пороки развития сердца и внутренних органов и предупредить развития опасных осложнений. В случае выявления сопутствующего порока сердца израильские хирурги проводят высококлассные малотравматичные оперативные вмешательства, позволяющие навсегда устранить патологию.