Лечение кисты яичников

Киста яичника является полым образованием небольшого размера, внутри заполненное жидкостью. Часто кисты возникают из фолликула, созревающего в яичнике.

Однако нужно отметить, что их большинство не опасны для здоровья женщины, часто проходят самостоятельно без лечения, и такие кисты называют функциональными (временными). Эти кисты, как правило, возникают в результате нарушений овуляции. В таком случае фолликул растет и в желтом теле начинает скапливаться жидкость. Функциональные кисты сами собой проходят и не требуют никакого лечения. Однако есть вероятность возникновения осложнений, например, таких как: перекрут, разрыв кисты, и как следствие – развитие внутреннего кровотечения.

Более серьезная патология, требующая лечения, это аномальные кисты. Главная причина развития этих кист – это гормональные сбои в организме женщины. Аномальными считаются те кисты, которые в течение 3 месяцев не проходят. Лечение данных кист может быть, как хирургическим, так и медикаментозным.

Что такое киста яичников?

Киста яичника является доброкачественным образованием, которое относится к опухолевидным и возникает из-за накопления в ткани яичника секрета. Киста яичника – полость, заполненная жидкостью. Стенка кисты яичника образуется тонким слоем клеток, которые сами продуцируют эту жидкость. В случаях, когда киста не оказывает на другие органы давления, тогда ее не трогают, а лечат медикаментозно, однако когда есть опасность давления кисты на соседние органы, тогда проводится пункция, а также назначается хирургическое удаление. Кисты яичников могут быть небольшими, а могут достигать огромных размеров, например, разрастаясь до 11-12 см в диаметре.

Виды кист яичников

• Фолликулярная киста яичника, которая формируется во время овуляции, может вырасти в диаметре до 5-7 см.
• Киста желтого тела формируется на месте желтого тела, которое нерегрессировало и в центре которого, в результате нарушений кровообращения, скапливается геморрагическая жидкость. Кисты желтого тела часто диаметром не более 8 см.
• Паровариальная киста формируется в области брыжейки маточных труб из околояичника, придатка яичника. Представляет собой однокамерное тонкостенное образование, диаметром от 13 до 20 см.
• Дермоиндная киста  часто содержит внутри различные придатки, например, волосы, жировые клетки, хрящи, ткани костей и зубов, заключенных в слизеобразную массу, покрытые толстостенной плотной капсулой. В диаметре такая киста  достигает 15 см.
• Эндометриоидная киста формируется, когда ткань эндометрия  начинает расти в яичниках. Такие кисты яичников часто бывают двусторонними, разрастаются в диаметре от 5 см до 20 см.

Симптомы кисты яичников

Первыми симптомами, которые могут указывать на наличие кисты яичников являются тупые боли внизу живота, давление изнутри, а также ощущение полноты. Болезненные нерегулярные месячные, которые наступают позже обычного срока – самый распространенный симптом кист яичников. Также на кисту яичника могут указывать вздутие живота или увеличение его размера в определенной области.

Также возможно наличие следующих клинических проявлений кисты яичников:

• интенсивные, внезапные боли внизу живота вследствие физического напряжения или при половом акте
• частое мочеиспускание
• набор веса тела
• тошнота, рвота
• напряжение мускулатуры передней брюшной стенки
• повышение температуры до 39⁰С
• учащенное сердцебиение.

Статистика показывает, что киста яичника диагностируется примерно у 35% женщин с регулярными и у 50% с нерегулярными менструальными циклами. Как правило, встречаемость кист яичника  снижается до 6% после наступления менопаузы.

Но киста яичников может и бессимптомно развиваться. В связи с этим, выявить  самостоятельно ее невозможно, поэтому чаще кисты находят при УЗИ диагностике случайно. В связи с чем, очень важно регулярно ходить к гинекологу с проведением УЗИ малого таза.

Диагностика кисты яичников в Израиле

Для выявления кисты яичников  применяют следующие методы:

• Гинекологический осмотр, при проведении которого врач-гинеколог может определить болезненность внизу живота, диагностировать увеличенные придатки.
• Самый информативным метод – УЗИ диагностика  кисты яичника с использованием трансвагинального датчика.
• Пункция заднего свода влагалища (часто можно обнаружить наличие крови, жидкости в брюшной полости). Этот способ чаще используют при осложненных кистах.
• Лапароскопическая диагностика кисты яичников – операция, которая проводится без разрезов под общим наркозом. Ее назначают тогда, когда есть подозрение на разрыв кисты, перекрут ножки кисты. Данный метод позволит оперирующему врачу не только провести диагностику, а также при необходимости произвести сразу же хирургическое лечение.
• Тест на беременность, который проводится с целью исключения внематочной беременности
• Компьютерная томография (помогает отличить кисту от иных новообразований)
• Общие анализы крови, мочи (выявление кровопотери с воспалением)
• Опухолевые маркеры-антигены (антиген-125).

Лечение кист яичников в Израиле

Лечение кист яичников зависит от формы и сложности заболевания и может быть консервативным (или медикаментозным), или же хирургическим.

Консервативное лечение. При лечении неосложненных кист обычно применяются монофазные, двухфазные оральные контрацептивы. Кроме этого, пациенткам с кистой яичника назначается витамин А, В1, В6, Е, К с аскорбиновой кислотой. При наличии повышенной массы тела рекомендуется диетотерапия, бальнеотерапия и лечебная физкультура. В случаях, когда консервативное лечение кисты яичников неэффективно, тогда необходимо оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение кисты яичников проводится при эндометриоидных, муцинозных, дермоидных кистах яичника. Такие операции проводятся и обычным способом с использованием полного разреза, и эндоскопически (лапароскопически). Косметичность с малой травматичностью разрезов при проведении лапароскопического оперативного вмешательства обуславливает очень хорошую переносимость лечения.

Выжидательная тактика – при кистах до 1 см в диаметре, когда по УЗИ нет четких признаков опухоли (то есть плотных включений).